La nariz es la característica más central de la cara y una de las primeras en notarse. Cuando una nariz es grande, desequilibrada o desviada, la nariz se convierte en el punto focal. El objetivo de la rinoplastia realizada por el Dr. Bustillo es quitar el foco de la nariz y cambiarlo a los ojos. Esto se logra creando una nariz bella y equilibrada que se funde con los rasgos faciales. Tener una nariz estéticamente atractiva y elegante puede mejorar significativamente su apariencia y confianza en general.
El Dr. Andres Bustillo es uno de los mejores cirujanos de rinoplastia en Miami. Es un especialista en cirugía de nariz con amplia experiencia en el trabajo con pacientes de diferentes orígenes étnicos, incluidos pacientes caucásicos, afroamericanos, asiáticos e hispanos. Con la experiencia y el arte del Dr. Bustillo, incluso los retoques menores en la nariz pueden resultar en mejoras cosméticas dramáticas en todo el rostro.
Fotos de antes y después de la rinoplastia
* Cada paciente es único y los resultados individuales pueden variar.
¿Qué es la rinoplastia?
La rinoplastia, también conocida como cirugía de nariz, es un procedimiento quirúrgico que se realiza para cambiar de forma permanente la forma y el tamaño de la nariz, refinar la punta nasal, enderezar un tabique desviado o corregir otros problemas respiratorios. Los objetivos estéticos pueden incluir reducir el tamaño de la nariz, eliminar una joroba nasal, estrechar o definir la punta nasal, sostener una punta nasal caída o estrechar el ancho de las fosas nasales. La cirugía de rinoplastia también puede reparar lesiones nasales o anomalías congénitas.
La filosofía personal del Dr. Bustillo con respecto a la rinoplastia es una fusión del oficio que aprendió de sus mentores y su evolución personal después de realizar más de 4500 cirugías nasales. Su filosofía continúa evolucionando a medida que atiende a los pacientes y trabaja para brindar los mejores resultados de rinoplastia posibles.
Durante los últimos veinte años ha habido un gran debate sobre si la operación de rinoplastia debe abordarse de manera abierta o cerrada. La rinoplastia abierta o abordaje externo implica una incisión en la columna entre las fosas nasales. La rinoplastia cerrada o abordaje endonasal implica una serie de incisiones realizadas dentro de la nariz.
Figura 1
Una nariz con «pista de esquí » de la década de 1970
Figura 2
Antes y después del resultado de una rinoplastia realizada por el Dr. Bustillo
Figura 3
Una rinoplastía cerrada. Tenga en cuenta los cartílagos han sido «entregados» para poderle cambiar su forma.
Un enfoque no es universalmente mejor que el otro. Cada uno se utiliza para diferentes tipos de narices y objetivos quirúrgicos. El Dr. Bustillo cree que algunas narices pueden ser mejor tratadas con el abordaje cerrado y otras mejor tratadas con el abordaje abierto. Él usa cualquier enfoque, dependiendo de la nariz.
Figura 4
Incisión de abordaje abierto.
Figura 6
Antes y después de la incisión de una rinoplastía abierta realizada por el Dr. Bustillo.
Figura 7
Antes y después de la incisión de una rinoplastía abierta realizada por el Dr. Bustillo.
Figura 8
Antes y después de una rinoplastía cerrada realizada por el Dr. Bustillo.
El Dr. Bustillo es experto tanto en rinoplastia estructural como en rinoplastia de preservación. La rinoplastia estructural se realiza cambiando la estructura del esqueleto nasal mediante injertos. Este es, con mucho, el tipo más común de rinoplastia realizada. La rinoplastia de preservación se realiza reduciendo el tamaño de la nariz trabajando por debajo y alterando el tabique para lograr el resultado deseado. No todas las narices son candidatas a una rinoplastia de preservación, pero cuando lo son el Dr. Bustillo prefiere esta técnica.
La máquina ultrasónica piezoeléctrica es un instrumento novedoso que utiliza el Dr. Bustillo para reducir la joroba nasal ósea y estrechar los huesos nasales. Es muy preciso y su uso limita los hematomas y la hinchazón después del procedimiento de rinoplastia. El Dr. Bustillo utiliza el piezo para que todas las rinoplastias que realiza sean rinoplastia ultrasónica.
Beneficios de la Rinoplastia
La cirugía de nariz puede tener muchos beneficios. Estos son solo algunos de los beneficios potenciales de la rinoplastia:
- Mejora en el tamaño de la nariz.
- Punta nasal refinada
- Corrección de puntas débiles y caídas
- Mayor armonía entre los rasgos faciales.
- Mejora de la función nasal y la respiración.
- Aumento de la confianza y la autoestima.
Figura 9
Un mal resultado de una rinoplastía realizada por otro cirujano.
Figura 10
Antes y después de un rinoplastía en una paciente con piel fina realizada por Dr. Bustillo. Vean la excelente definición de la punta nasal.
Consulta de rinoplastia
La decisión de someterse a una operación de rinoplastia es muy importante y personal. Debe consultar con su cirujano y su familia antes de programar cualquier procedimiento quirúrgico cosmético. Para la mayoría de los pacientes, los resultados cambian la vida. Muchos de nuestros pacientes de rinoplastia se preguntan por qué esperaron tanto.
El candidato ideal para la cirugía de rinoplastia es una persona sana que no está satisfecha con la apariencia de su nariz o punta nasal, tiene un tabique desviado o problemas respiratorios significativos y le gustaría mejorar estos problemas.
Las expectativas realistas son muy importantes. Aunque las técnicas modernas de rinoplastia producen mejores resultados que nunca, todavía existen limitaciones. La cirugía nunca puede alcanzar la perfección.
El proceso de consulta comienza con una discusión sobre los problemas e inquietudes específicos del paciente con respecto a la apariencia de la nariz, un tabique desviado o problemas respiratorios funcionales. Se discute el historial médico para asegurarse de que el paciente pueda someterse a la cirugía.
Luego se realiza un examen físico completo. El Dr. Bustillo examinará la parte externa de la nariz, las cavidades nasales y el tabique. Los problemas estéticos comunes que busca son una joroba nasal, una punta nasal bulbosa, una punta nasal caída y débil, un tabique desviado y cornetes agrandados que causan obstrucción nasal. Luego se toman imágenes de la nariz y se crean proyecciones de imágenes por computadora para obtener una mejor comprensión de sus objetivos estéticos y ayudar a establecer sus expectativas.
Preparación
Los pacientes que se someten a una cirugía estética nasal deben obtener análisis de laboratorio preoperatorios antes de la cirugía. Si el candidato es mayor de cuarenta y cinco años o tiene ciertas condiciones médicas, el Dr. Bustillo solicitará una autorización médica antes de la rinoplastia.
Los pacientes deben dejar de tomar cualquier producto que afecte la coagulación de la sangre al menos 10 días antes del procedimiento. Estos incluyen aspirina, ibuprofeno y naproxeno, además de suplementos como vitamina A, Ginkgo Biloba y hierba de San Juan.
Figura 11
Antes y después de un rinoplastía en una paciente con piel gruesa realizada por Dr. Bustillo. Vean la buena definición de la punta nasal.
Figura 12
Punta ancha y redonda
También se debe evitar el alcohol durante cinco días antes de la cirugía para disminuir el sangrado y la hinchazón. Los pacientes deben comenzar a tomar 2000 mg de vitamina C al día, comenzando una semana antes de la cirugía y luego durante dos semanas después de la rinoplastia. Esto ayuda a reducir el sangrado durante la cirugía y la hinchazón después de la cirugía.
Figura 13
Punta sobre-proyectada.
Figura 14
Punta caída con poco soporte.
Figura 15
Fotos antes de rinoplastía. Punta caída y giba nasal.
Figura 16
Imágenes realizadas por computadora.
Figura 17
Fotos después de rinoplastía. El resultado es muy similar a la imagen computarizada.
Figura 18
Fotos antes de rinoplastia. Punta nasal ancha.
Figura 19
Fotos después de rinoplastía realizada por el Dr. Bustillo. Noten la definición de la punta que es mejorada.
Cómo es la Cirugía de Rinoplastia
El Dr. Bustillo realiza la cirugía de rinoplastia como un procedimiento ambulatorio en su centro quirúrgico certificado. La anestesia es proporcionada por anestesiólogos certificados por la junta (MD), que forman parte del Departamento de Anestesiología de Baptist Hospital. La cirugía de rinoplastia se realiza con anestesia general para ayudar a proteger las vías respiratorias durante la cirugía.
Usando las últimas técnicas empleadas por los cirujanos de rinoplastia modernos, el Dr. Bustillo remodelará la nariz de acuerdo con las necesidades y objetivos específicos del paciente. Esto podría incluir el uso del enfoque de rinoplastia abierta o cerrada, ya sea usando técnicas de rinoplastia estructural o técnicas de rinoplastia de preservación. El Dr. Bustillo utiliza la máquina ultrasónica piezoeléctrica en todas las cirugías de rinoplastia. El procedimiento de rinoplastia suele durar entre dos y tres horas.
Recuperación
Después de la cirugía, debe mantener la cabeza elevada con dos almohadas y colocar una bolsa pequeña con guisantes congelados sobre los ojos durante diez minutos de cada hora que pase despierto durante los primeros dos días para ayudar a reducir la hinchazón alrededor de la nariz y los ojos. Mantenga una dieta líquida durante las primeras doce horas después de la anestesia.
Hay una cantidad variable de hinchazón que ocurre en la nariz después de la operación de rinoplastia. La mayor parte de la hinchazón se resuelve en las primeras cuatro semanas. Se recomienda que la actividad física extenuante, como correr o levantar objetos, se reanude solo después de la cuarta semana. El resto de la inflamación puede tardar de cuatro a doce meses en desaparecer por completo.
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Preguntas frecuentes sobre la rinoplastia
The nose must be finished growing before rhinoplasty can be performed. Dr. Bustillo performs rhinoplasty for female patients ranging from age fifteen and over and male patients from sixteen and over.
El procedimiento de rinoplastia promedio realizado por un cirujano plástico certificado por la junta toma entre dos y tres horas. Sin embargo, también debe tener en cuenta el tiempo de preparación preoperatoria y el tiempo de recuperación postoperatoria.
El período postoperatorio después de la rinoplastia generalmente no es doloroso. Tylenol suele ser suficiente para controlar cualquier molestia menor.
Habrá algo de hinchazón después de la rinoplastia. Debido a que el Dr. Bustillo realiza una rinoplastia ultrasónica, la mayoría de sus pacientes presentan una cantidad muy pequeña de hematomas. La mayoría de los pacientes pueden regresar a la escuela o al trabajo unos seis días después de la rinoplastia.
La mayoría de los pacientes notan una mejora en la apariencia y función nasal justo cuando se retira el yeso en el período postoperatorio inmediato. Habrá algo de hinchazón, pero debería ver que alrededor del 70 % de la hinchazón disminuye dentro de las cuatro semanas posteriores a la cirugía. Tomará varios meses para ver los resultados finales de la cirugía.
La rinoplastia no suele estar cubierta por el seguro. Sin embargo, es posible que desee consultar con su compañía de seguros, ya que algunas cubrirán los procedimientos de cirugía reconstructiva y plástica facial cuando sean médicamente necesarios.
Acerca del Dr. Andres Bustillo
El Dr. Andres Bustillo realiza más de 300 cirugías nasales al año, lo que lo convierte en uno de los cirujanos nasales con más experiencia en el sur de la Florida. Además de crear una nariz hermosa, también es un experto en la función nasal.
El Dr. Bustillo ha practicado cirugía plástica facial por más de 17 años. Es uno de los pocos cirujanos plásticos faciales con doble certificación de la nación y no realiza ninguna cirugía de mama o cuerpo. Aproximadamente el 50% de su práctica está dedicada a la rinoplastia y la rinoplastia de revisión.
El Dr. Bustillo es bien conocido por brindar los resultados de rinoplastia más naturales y conservadores. Brinda una apariencia que se adapta y combina armoniosamente con las otras características faciales del paciente. El Dr. Bustillo tiene una amplia experiencia con diferentes tipos de narices y rinoplastia étnica.
Andres Bustillo enseña a estudiantes, residentes y otros médicos el arte y la ciencia de la rinoplastia. Ha sido invitado a Asia, América del Sur y el Caribe, donde ha enseñado a otros cirujanos plásticos sus técnicas de rinoplastia. También ha escrito y publicado varios capítulos sobre cirugía de nariz.
Posee las siguientes credenciales:
- Mejor Doctorado 2020-2021
- Castle Connolly Top Doctor por más de 10 años
- Diplomado Junta Americana de Cirugía Plástica y Reconstructiva Facial
- Diplomado Junta Americana de Otorrinolaringología-Cirugía de Cabeza y Cuello
- Beca de investigación en cirugía plástica y reconstructiva facial en la Universidad de Nueva York
- Residencia en Otorrinolaringología-Cirugía de Cabeza y Cuello en The University of Miami, Jackson Memorial Hospital
- Pasantía de Cirugía General en la Universidad de Miami, Jackson Memorial Hospital
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