
La nariz es la característica más central de la cara y una de las primeras en notarse. Cuando una nariz es grande, desequilibrada o desviada, la nariz se convierte en el punto focal. El objetivo de la rinoplastia realizada por el Dr. Bustillo es quitar el foco de la nariz y cambiarlo a los ojos. Esto se logra creando una nariz bella y equilibrada que se funde con los rasgos faciales. Tener una nariz estéticamente atractiva y elegante puede mejorar significativamente su apariencia y confianza en general.
El Dr. Andres Bustillo es uno de los mejores cirujanos de rinoplastia en Miami. Es un especialista en cirugía de nariz con amplia experiencia en el trabajo con pacientes de diferentes orígenes étnicos, incluidos pacientes caucásicos, afroamericanos, asiáticos e hispanos. Con la experiencia y el arte del Dr. Bustillo, incluso los retoques menores en la nariz pueden resultar en mejoras cosméticas dramáticas en todo el rostro.
Fotos de antes y después de la rinoplastia
Cada paciente es único y los resultados individuales pueden variar*.
¿Qué es la rinoplastia?
La rinoplastia, también conocida como cirugía de nariz, es un procedimiento quirúrgico que se realiza para cambiar de forma permanente la forma y el tamaño de la nariz, refinar la punta nasal, enderezar un tabique desviado o corregir otros problemas respiratorios. Los objetivos estéticos pueden incluir reducir el tamaño de la nariz, eliminar una joroba nasal, estrechar o definir la punta nasal, sostener una punta nasal caída o estrechar el ancho de las fosas nasales. La cirugía de rinoplastia también puede reparar lesiones nasales o anomalías congénitas.
La filosofía personal del Dr. Bustillo con respecto a la rinoplastia es una fusión del oficio que aprendió de sus mentores y su evolución personal después de realizar más de 4500 cirugías nasales. Su filosofía continúa evolucionando a medida que atiende a los pacientes y trabaja para brindar los mejores resultados de rinoplastia posibles.
Durante los últimos veinte años ha habido un gran debate sobre si la operación de rinoplastia debe abordarse de manera abierta o cerrada. La rinoplastia abierta o abordaje externo implica una incisión en la columna entre las fosas nasales. La rinoplastia cerrada o abordaje endonasal implica una serie de incisiones realizadas dentro de la nariz.

Una nariz con «pista de esquí » de la década de 1970

Antes y después del resultado de una rinoplastia realizada por el Dr. Bustillo
Un enfoque no es universalmente mejor que el otro. Cada uno se utiliza para diferentes tipos de narices y objetivos quirúrgicos. El Dr. Bustillo cree que algunas narices pueden ser mejor tratadas con el abordaje cerrado y otras mejor tratadas con el abordaje abierto. Él usa cualquier enfoque, dependiendo de la nariz.

Rinoplastia cerrada. Tenga en cuenta los cartílagos que se entregan.

Marcas de incisión columelar de rinoplastia abierta por el Dr. Bustillo.

Antes y Después de incisión abierta de rinoplastia por el Dr. Bustillo.
El Dr. Bustillo es experto tanto en rinoplastia estructural como en rinoplastia de preservación. La rinoplastia estructural se realiza cambiando la estructura del esqueleto nasal mediante injertos. Este es, con mucho, el tipo más común de rinoplastia realizada. La rinoplastia de preservación se realiza reduciendo el tamaño de la nariz trabajando por debajo y alterando el tabique para lograr el resultado deseado. No todas las narices son candidatas a una rinoplastia de preservación, pero cuando lo son el Dr. Bustillo prefiere esta técnica.
La máquina ultrasónica piezoeléctrica es un instrumento novedoso que utiliza el Dr. Bustillo para reducir la joroba nasal ósea y estrechar los huesos nasales. Es muy preciso y su uso limita los hematomas y la hinchazón después del procedimiento de rinoplastia. El Dr. Bustillo utiliza el piezo para que todas las rinoplastias que realiza sean rinoplastia ultrasónica.

Antes y después de una rinoplastia cerrada realizada por el Dr. Bustillo.

Beneficios de la rinoplastia
La cirugía de nariz puede tener muchos beneficios. Estos son solo algunos de los beneficios potenciales de la rinoplastia:
- Mejora en el tamaño de la nariz.
- Punta nasal refinada
- Corrección de puntas débiles y caídas
- Mayor armonía entre los rasgos faciales.
- Mejora de la función nasal y la respiración.
- Aumento de la confianza y la autoestima.

Un mal resultado de una rinoplastia realizada por otro cirujano.

Antes y después de un rinoplastia en una paciente con piel fina realizada por Dr. Bustillo. Vean la excelente definición de la punta nasal.
Técnicas de Rinoplastia
Hay varias técnicas diferentes de rinoplastia disponibles en la actualidad. Algunos cirujanos usan una combinación de estas técnicas, según las necesidades del paciente.
Rinoplastia ultrasónica
El Dr. Bustillo realiza todas las rinoplastias utilizando la máquina ultrasónica piezoeléctrica. El piezoeléctrico se usa para reducir la parte ósea de la joroba en lugar de usar raspadores. La ventaja es un menor traumatismo en los tejidos blandos, lo que provoca menos hinchazón y hematomas. El piezo también se usa para cortar los huesos en lugar de usar osteótomos (cincel y martillo). Esto también ayuda a prevenir o disminuir los moretones y la hinchazón.

Rinoplastia de Preservación
La rinoplastia de preservación se refiere a una serie de técnicas diferentes con el objetivo principal de preservar el marco cartilaginoso de la nariz. Si bien el Dr. Bustillo siempre ha practicado la preservación de los cartílagos de la punta nasal, ahora realiza la preservación dorsal (puente nasal) en ciertos casos.
La preservación dorsal implica la reducción de la joroba nasal bajándola desde abajo en lugar de quitar el cartílago de la parte superior de la joroba. Piense en reducir la altura del edificio (la joroba nasal) quitando un piso debajo (conservación dorsal) en lugar de quitar el piso superior (rinoplastia estructural). La ventaja es que el dorso o puente de la nariz se conserva y no se destruye. Por lo general, esto da como resultado un puente muy natural y de apariencia suave. La otra ventaja significativa es que una de las técnicas de conservación disponibles (tira septal baja) es la técnica que puede enderezar al máximo una nariz desviada. Una desventaja de la técnica de preservación dorsal es que hay un pequeño porcentaje de casos en los que puede quedar una pequeña joroba residual de 1 mm. Afortunadamente, esto generalmente se puede controlar con un pequeño retoque de 15 minutos realizado con anestesia local. El otro inconveniente es que hay algunos pacientes que pueden no ser candidatos para este procedimiento.

¿Preguntas sobre tu procedimiento?
Agenda una consulta con el Dr. Andres Bustillo.
Consulta de rinoplastia
La decisión de someterse a una cirugía estética es muy importante y privada. Debe discutir sus opciones en su consulta inicial con su médico y su familia antes de programar cualquier procedimiento cosmético. La mayoría de las personas que se han sometido a una rinoplastia dicen que los resultados valieron la espera. Muchos de nuestros procedimientos de cirugía de nariz se pueden realizar rápidamente, sin mucho tiempo de inactividad.
Las expectativas realistas son muy importantes. Aunque las técnicas modernas de rinoplastia producen mejores resultados que nunca, todavía existen limitaciones. La cirugía nunca puede alcanzar la perfección.
El proceso de consulta inicial comienza con una discusión sobre los problemas e inquietudes específicos del paciente con respecto a la apariencia de la nariz, un tabique desviado o problemas respiratorios funcionales. Se discute el historial médico para asegurarse de que el paciente pueda someterse a la cirugía.
Luego se realiza un examen físico completo. El Dr. Bustillo examinará la parte externa de la nariz, las cavidades nasales y el tabique. Los problemas estéticos comunes que busca son una joroba nasal, una punta nasal bulbosa, una punta nasal caída y débil, un tabique desviado y cornetes agrandados que causan obstrucción nasal. Luego se toman imágenes de la nariz y se crean proyecciones de imágenes por computadora para obtener una mejor comprensión de sus objetivos estéticos y ayudar a establecer sus expectativas.
Candidatos a Rinoplastia
Las preocupaciones estéticas o los problemas respiratorios son las dos razones principales por las que las personas se operan la nariz. Si le molesta algo sobre su estructura nasal, como el tamaño o la forma en que se ve, o si tiene dificultades para respirar adecuadamente, entonces podría ser una buena opción para la rinoplastia. Las rinoplastias generalmente se realizan para corregir irregularidades estructurales, como un tabique desviado (una desviación de la posición normal del cartílago que separa las fosas nasales). El candidato ideal para la cirugía de rinoplastia es una persona sana que no está satisfecha con la apariencia de su nariz o punta nasal, tiene un tabique desviado o tiene problemas respiratorios significativos y le gustaría mejorar estos problemas.
Debe estar en excelentes condiciones físicas y mentales y no beber alcohol (o dejar de beber antes de la cirugía). Es muy importante que tenga esperanzas razonables de someterse a la cirugía y que esté buscando una mejoría, no la perfección. Los pacientes informados con esperanzas realistas suelen ser los más satisfechos después de la cirugía. El Dr. Bustillo explica lo que la rinoplastia puede hacer y lo que no puede lograr, y lo ayuda a establecer objetivos quirúrgicos realistas durante su consulta. También puede hablar sobre el aumento de mentón si desea mejorar su apariencia.
Riesgos de la rinoplastia
Existen riesgos asociados con la rinoplastia, que incluyen sangrado, infección, cicatrización, daño a los nervios y muerte. Sin embargo, estos riesgos son raros.
Antes de someterse a cualquier cirugía, los pacientes deben ser conscientes de estos riesgos y comentarlos con su médico. Los pacientes que fuman o usan drogas ilegales pueden no ser candidatos para este tipo de cirugía estética.
El bulto de tejido cicatricial después de la rinoplastia es una complicación común y puede ocurrir cuando el cuerpo forma un exceso de colágeno en respuesta a la cirugía. Estos bultos pueden ser incómodos y antiestéticos y pueden requerir una cirugía de revisión para corregirlos.
Los pacientes que estén considerando una rinoplastia deben consultar con varios médicos para averiguar si la rinoplastia es adecuada para ellos. Deben hacer preguntas sobre la experiencia, la capacitación y las calificaciones del cirujano. También deben consultar las políticas del hospital con respecto a la cobertura del seguro y los planes de pago.
¿Se puede realizar una rinoplastia durante el embarazo?
Es importante entender los riesgos y cambios que pueden ocurrir durante este tiempo. Lo mejor es hablar con un profesional médico calificado antes de tomar cualquier decisión sobre la rinoplastia durante o después del embarazo.

Preparación para la rinoplastia
Los pacientes que se someten a una cirugía estética nasal deben obtener análisis de laboratorio preoperatorios antes de la cirugía. Si el candidato es mayor de cuarenta y cinco años o tiene ciertas condiciones médicas, el Dr. Bustillo solicitará una autorización médica antes de la rinoplastia.
Los pacientes deben dejar de tomar cualquier producto que afecte la coagulación de la sangre al menos 10 días antes del procedimiento. Estos incluyen aspirina, ibuprofeno y naproxeno, además de suplementos como vitamina A, Ginkgo Biloba y hierba de San Juan.

Antes y Después de rinoplastia de piel gruesa por el Dr. Bustillo. Tenga en cuenta la buena definición de la punta
También se debe evitar el alcohol durante cinco días antes de la cirugía para disminuir el sangrado y la hinchazón. Los pacientes deben comenzar a tomar 2000 mg de vitamina C al día, comenzando una semana antes de la cirugía y luego durante dos semanas después de la rinoplastia. Esto ayuda a reducir el sangrado durante la cirugía y la hinchazón después de la cirugía.

Punta ancha y bulbosa del Dr. Bustillo.

Punta sobreproyectada

Punta caída con poco apoyo en la punta

Izquierda: joroba nasal y punta caída (antes de la operación). Centro: Transformación por computadora de rinoplastia. Derecha: Resultado de la rinoplastia por el Dr. Bustillo. Tenga en cuenta la similitud con la imagen de la computadora

Izquierda: punta nasal bulbosa (preoperatorio)
Derecha: Resultado de la rinoplastia por el Dr. Bustillo. Tenga en cuenta la definición mejorada de la punta
Cómo se Realiza la Cirugía de Rinoplastia
El Dr. Bustillo realiza la cirugía de rinoplastia como un procedimiento ambulatorio en su centro quirúrgico certificado. La anestesia es proporcionada por anestesiólogos certificados por la junta (MD), que forman parte del Departamento de Anestesiología de Baptist Hospital. La cirugía de rinoplastia se realiza con anestesia general para ayudar a proteger las vías respiratorias durante la cirugía.
Usando las últimas técnicas empleadas por los cirujanos de rinoplastia modernos, el Dr. Bustillo remodelará la nariz de acuerdo con las necesidades y objetivos específicos del paciente. Esto podría incluir el uso del enfoque de rinoplastia abierta o cerrada, ya sea usando técnicas de rinoplastia estructural o técnicas de rinoplastia de preservación. El Dr. Bustillo utiliza la máquina ultrasónica piezoeléctrica en todas las cirugías de rinoplastia. El procedimiento de rinoplastia suele durar entre dos y tres horas.
Recuperación
La recuperación después de la rinoplastia es una parte importante del proceso para garantizar un resultado exitoso. Es importante seguir las instrucciones de su cirujano plástico con respecto a la exposición al sol, la medicación y la actividad física durante el período de recuperación.
Después de la cirugía, debe mantener la cabeza elevada con dos almohadas y colocar una bolsa pequeña con guisantes congelados sobre los ojos durante diez minutos cada hora que pase despierto durante los primeros dos días para ayudar a reducir la hinchazón alrededor de la nariz y los ojos. Mantenga una dieta líquida durante las primeras doce horas después de la anestesia. Después de la cirugía, los pacientes suelen sentir entumecimiento en la punta de la nariz. Esto generalmente desaparece en dos días, pero puede persistir durante varias semanas.
Hay una cantidad variable de hinchazón que ocurre en la nariz después de la operación de rinoplastia. La mayor parte de la hinchazón se resuelve en las primeras cuatro semanas. Se recomienda que la actividad física extenuante, como correr o levantar objetos, se reanude solo después de la cuarta semana. El resto de la inflamación puede tardar de cuatro a doce meses en desaparecer por completo.

Paciente de rinoplastia
Desde que estaba en mis primeros años de adolescencia, siempre quise cambiar la forma de mi nariz. Nunca pensé que mi nariz fuera horrible ni mi autoestima afectada, pero siempre pensé que podría ser mejor. Finalmente tuve el coraje de traer a mi familia. Me apoyaron mucho y mencionaron que podría hacerlo cuando cumpliera diecisiete años. Hace aproximadamente un año, comencé a investigar para encontrar un cirujano que me operara. Busqué y leí sobre diferentes cirujanos. El nombre del Dr. Bustillo siempre aparecía cuando preguntaba a otros a quién recomendarían para la rinoplastia, así que decidí consultar con él.

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Preguntas frecuentes sobre la rinoplastia
El costo de la cirugía estética nasal varía según sus necesidades únicas. Nuestra oficina le dará un programa de tarifas aproximado cuando se comunique con nuestra oficina. Se le dará una cotización exacta una vez que haya consultado con el Dr. Bustillo.
The nose must be finished growing before rhinoplasty can be performed. Dr. Bustillo performs rhinoplasty for female patients ranging from age fifteen and over and male patients from sixteen and over.
El procedimiento de rinoplastia promedio realizado por un cirujano plástico certificado por la junta toma entre dos y tres horas. Sin embargo, también debe tener en cuenta el tiempo de preparación preoperatoria y el tiempo de recuperación postoperatoria.
El período postoperatorio después de la rinoplastia generalmente no es doloroso. Tylenol suele ser suficiente para controlar cualquier molestia menor.
Habrá algo de hinchazón después de la rinoplastia. Debido a que el Dr. Bustillo realiza una rinoplastia ultrasónica, la mayoría de sus pacientes presentan una cantidad muy pequeña de hematomas. La mayoría de los pacientes pueden regresar a la escuela o al trabajo unos seis días después de la rinoplastia.
La mayoría de los pacientes notan una mejora en la apariencia y función nasal justo cuando se retira el yeso en el período postoperatorio inmediato. Habrá algo de hinchazón, pero debería ver que alrededor del 70 % de la hinchazón disminuye dentro de las cuatro semanas posteriores a la cirugía. Tomará varios meses para ver los resultados finales de la cirugía.
La rinoplastia no suele estar cubierta por el seguro. Sin embargo, es posible que desee consultar con su compañía de seguros, ya que algunas cubrirán los procedimientos de cirugía reconstructiva y plástica facial cuando sean médicamente necesarios.
Acerca del Dr. Andres Bustillo
El Dr. Andres Bustillo realiza más de 300 cirugías nasales al año, lo que lo convierte en uno de los cirujanos nasales con más experiencia en el sur de la Florida. Además de crear una nariz hermosa, también es un experto en la función nasal.
El Dr. Bustillo ha practicado cirugía plástica facial por más de 20 años. Es uno de los pocos cirujanos plásticos faciales con doble certificación de la nación y no realiza ninguna cirugía de mama o cuerpo. Aproximadamente el 50% de su práctica está dedicada a la rinoplastia y la rinoplastia de revisión.
El Dr. Bustillo es bien conocido por brindar los resultados de rinoplastia más naturales y conservadores. Brinda una apariencia que se adapta y combina armoniosamente con las otras características faciales del paciente. El Dr. Bustillo tiene una amplia experiencia con diferentes tipos de narices y rinoplastia étnica.
Andres Bustillo enseña a estudiantes, residentes y otros médicos el arte y la ciencia de la rinoplastia. Ha sido invitado a Asia, América del Sur y el Caribe, donde ha enseñado a otros cirujanos plásticos sus técnicas de rinoplastia. También ha escrito y publicado varios capítulos sobre cirugía de nariz.
Posee las siguientes credenciales:
- Mejor Doctorado 2020-2021
- Castle Connolly Top Doctor por más de 10 años
- Diplomado Junta Americana de Cirugía Plástica y Reconstructiva Facial
- Diplomado Junta Americana de Otorrinolaringología-Cirugía de Cabeza y Cuello
- Beca de investigación en cirugía plástica y reconstructiva facial en la Universidad de Nueva York
- Residencia en Otorrinolaringología-Cirugía de Cabeza y Cuello en The University of Miami, Jackson Memorial Hospital
- Pasantía de Cirugía General en la Universidad de Miami, Jackson Memorial Hospital