El Dr. Andrés Bustillo es un experto en rinoplastia de revisión con más de 17 años de experiencia y más de 4500 cirugías nasales realizadas hasta la fecha. La mayoría de los pacientes que se someten a una rinoplastia de revisión con el Dr. Bustillo y tienen expectativas realistas terminan satisfechos con los resultados.
¿Qué es la rinoplastia de revisión?
La rinoplastia de revisión es una cirugía plástica facial que consiste en volver a operar una nariz para mejorar el resultado de una rinoplastia anterior. Este procedimiento es una de las cirugías plásticas más difíciles de realizar porque es técnicamente muy desafiante. Tejidos blandos dañados, fibrosis y formación de tejido cicatricial, la eliminación agresiva previa de cartílago y hueso puede hacer que la reparación sea difícil y compleja.
La rinoplastia de revisión toma dos formas. La primera es la pequeña revisión de «retoque» de un resultado anterior aceptable. El paciente puede estar contento con la apariencia general de la nariz, pero puede desear una leve mejoría. La segunda forma es cuando se realiza una rinoplastia de revisión para transformar un mal resultado anterior. La experiencia, la planificación preoperatoria y las técnicas avanzadas son esenciales para un buen resultado de la rinoplastia de revisión.
Según la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos, en 2022 se realizaron más de 35 000 procedimientos de rinoplastia de revisión en los Estados Unidos. Esta cifra representa un aumento del 5 % con respecto a 2021 y muestra que más personas buscan este procedimiento para mejorar su apariencia.
Fotos de antes y después de revisión de rinoplastia
Cada paciente es único y los resultados individuales pueden variar*.
Paciente de Rinoplastia de revisión
Beneficios de rinoplastia de revisión
A pesar de los beneficios de una mejor forma y perfil nasal que disfrutan la mayoría de los pacientes de rinoplastia de revisión, la cirugía reconstructiva no es una ciencia precisa. Es importante que aquellos que se someten a este procedimiento tengan en cuenta que el objetivo de este proceso es lograr mejoras en lugar de perfección.
Muchas personas que no han estado contentas con el resultado de una rinoplastia anterior se sienten incómodas con el aspecto de su nariz. Pueden ser cohibidos o desconfiados en público debido a la apariencia ‘operada’. En varios casos, la cirugía de rinoplastia previa podría causar dificultades para respirar profundamente, una punta colapsada u otros problemas. Estos problemas y molestias se pueden remediar mediante una rinoplastia de revisión.
La rinoplastia de revisión es un procedimiento secundario que se puede utilizar para corregir los problemas causados por una rinoplastia original. Este procedimiento puede ayudar a mejorar las obstrucciones nasales y restaurar las vías respiratorias nasales, lo que permite una mejor respiración y una mejor estética facial. El Dr. Bustillo tiene una amplia experiencia en la realización de rinoplastia de revisión y su pericia garantiza que los pacientes reciban el mejor resultado posible de su cirugía.
Candidatos para la rinoplastia de revisión
Los candidatos para una rinoplastia de revisión en Miami generalmente se han sometido a una rinoplastia inicial oa más procedimientos de rinoplastia y buscan un cirujano estético para abordar los resultados insatisfactorios.
La mayoría de los pacientes de rinoplastia de revisión no están contentos con la punta, el puente o la proporción general de su nariz; también pueden tener fosas nasales asimétricas, tener cambios en sus rasgos faciales después de un trauma, estar lidiando con problemas respiratorios graves relacionados con una obstrucción de los senos paranasales o simplemente querer cambiar la forma de su nariz eliminando protuberancias o una joroba.
Independientemente del motivo por el que crea que puede necesitar una rinoplastia de revisión en Miami, lo mejor es consultar con un cirujano estético experimentado que pueda reevaluar sus necesidades estéticas y funcionales específicas. Debido a que cierto grado de cicatrización es normal con cualquier procedimiento de rinoplastia (incluida la revisión), la planificación cuidadosa es esencial para obtener los resultados más naturales posibles.
Consulta para una rinoplastia de revisión
La consulta de cirugía de revisión es su oportunidad para discutir y abordar cualquier pregunta que pueda tener para el Dr. Bustillo sobre la rinoplastia de revisión y su candidatura.
El Dr. Bustillo comienza la consulta con una discusión detallada de las preocupaciones que tiene sobre la apariencia y función de su nariz. A continuación, realizará un examen físico completo del interior y exterior de la nariz, incluido el estado del tabique y la disponibilidad del cartílago septal. Se examinará la cantidad de soporte de la punta y el estado del cartílago de la punta nasal.
Durante la consulta, el Dr. Bustillo también tomará fotografías de su nariz. Utiliza imágenes por computadora como una herramienta para dar a los pacientes una idea clara de los posibles resultados del procedimiento quirúrgico. Luego explicará el procedimiento y discutirá qué se puede mejorar y, de ser así, en qué medida se puede mejorar.
Es importante proporcionarle a su cirujano un historial médico detallado de cualquier cirugía, procedimiento o tratamiento anterior de la nariz. Esto ayudará al cirujano a comprender la complejidad del procedimiento de rinoplastia de revisión y planificar en consecuencia. Durante la consulta, el Dr. Bustillo también revisará cualquier procedimiento anterior que se haya realizado en su nariz y discutirá cómo pueden afectar el resultado de su rinoplastia de revisión en Miami. También tendrá en cuenta cualquier condición médica que pueda tener y que pueda afectar su recuperación de la cirugía.
¿Preguntas sobre tu procedimiento?
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Costo de la rinoplastia de revisión
El costo de la rinoplastia de revisión depende de la complejidad del procedimiento y de las técnicas quirúrgicas utilizadas. Los procedimientos de revisión, como la cirugía de revisión de la nariz, pueden ser más costosos que una rinoplastia primaria debido al tiempo adicional y la habilidad necesarios para lograr los resultados deseados. El costo de la rinoplastia de revisión también puede variar según el tipo de anestesia utilizada, así como los tratamientos o procedimientos adicionales que puedan ser necesarios. Los pacientes deben discutir todos los costos asociados con su rinoplastia de revisión con su cirujano antes de someterse a cualquier cirugía.
Preparación de una rinoplastia de revisión
Todos los pacientes obtendrán laboratorios preoperatorios varias semanas antes de la cirugía plástica. Los pacientes mayores de 45 años o con ciertas condiciones médicas deberán obtener una autorización médica antes de la cirugía.
Cualquier producto que interfiera con la coagulación de la sangre y pueda empeorar los hematomas debe suspenderse diez días antes de la cirugía. Nuestra oficina le proporcionará una lista completa. Se debe suspender el consumo de alcohol cinco días antes de la cirugía para evitar sangrado, hematomas e hinchazón nasal.
El Dr. Bustillo recomienda que todos los pacientes tomen 2000 mg de vitamina C al día, una semana antes y dos semanas después de la rinoplastia de revisión para mejorar la curación y disminuir los hematomas.
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Realización de cirugía de rinoplastia de revisión
El Dr. Bustillo realiza procedimientos de rinoplastia de revisión en su centro quirúrgico certificado. La anestesia es proporcionada por anestesiólogos certificados por la junta (MD) que forman parte del Departamento de Anestesia de Baptist Hospital. La cirugía de rinoplastia de revisión tarda entre dos y cuatro horas en realizarse con anestesia general. La anestesia general le permite al Dr. Bustillo concentrarse en la cirugía de rinoplastia de revisión mientras el paciente duerme de manera segura con las vías respiratorias protegidas y bajo el cuidado de un anestesiólogo.
Injerto de punta utilizado para la rinoplastia de revisión
El Dr. Bustillo suele realizar la rinoplastia secundaria en un abordaje abierto. La incisión se realiza en la columela de la nariz o la “columna” de piel entre ambas fosas nasales. La incisión cicatriza bien y será imperceptible una vez que el paciente cicatrice. El abordaje abierto le permite ver más fácilmente las áreas que están causando deformidades en la nariz y repararlas. El Dr. Bustillo intentará corregir todas las deformidades presentes en la nariz, incluyendo el puente, la punta nasal y el tabique.
Recuperación de la rinoplastia de revisión
Los pacientes deben planificar pasar la noche después de la rinoplastia de revisión en un ambiente relajado y mantener una dieta líquida durante doce horas después de la anestesia. Use dos almohadas por la noche para mantener la cabeza elevada y reducir la hinchazón. Pequeñas bolsas de guisantes congelados deben mantenerse en los ojos durante diez minutos cada hora durante las primeras cuarenta y ocho horas para reducir la hinchazón de los ojos y la nariz. La mayoría de los pacientes que se someten a una rinoplastia de revisión experimentan un dolor mínimo o nulo. Tylenol suele ser suficiente para controlar cualquier molestia.
Regresará al consultorio aproximadamente 5 a 6 días después de la cirugía para retirar el yeso nasal. La mayor parte de la hinchazón alrededor de los ojos desaparece en este momento. La mayoría de los pacientes pueden volver al trabajo al sexto día postoperatorio.
Injertos esparcidores utilizados para la rinoplastia de revisión
La hinchazón nasal después de una rinoplastia de revisión varía. Alrededor del setenta por ciento de la hinchazón se resuelve después del primer mes. El treinta por ciento restante de la hinchazón puede tardar entre doce y veinticuatro meses en desaparecer por completo.
Después del duodécimo mes, el Dr. Bustillo tomará fotografías del “después” y se las entregará junto con las fotos del preoperatorio. La gran mayoría de los pacientes que se someten a una rinoplastia de revisión con el Dr. Bustillo están muy contentos con el resultado final.
Riesgos de la rinoplastia de revisión
La rinoplastia de revisión es un procedimiento complejo y conlleva riesgos específicos. Cada vez que un paciente decide someterse a una cirugía, habrá riesgos asociados que se deben tener en cuenta. Al considerar una rinoplastia de revisión en Miami, existen varios riesgos potenciales que debe tener en cuenta.
El riesgo más común de la rinoplastia de revisión es la infección o las complicaciones del anestésico que se usa. En algunos casos, su cirujano puede optar por utilizar materiales sintéticos o artificiales para aumentar el tejido existente para una mayor proyección y definición. Estos objetos extraños también pueden presentar su propio conjunto de problemas si no se colocan correctamente, como el desplazamiento del implante o la formación de granulomas.
Además, la rinoplastia de revisión puede provocar una inflamación prolongada o deformidades cosméticas que requieren más procedimientos correctivos en el futuro. La forma de su nariz también puede cambiar con el tiempo debido al envejecimiento, los hábitos de estilo de vida y los factores ambientales, lo que requiere cirugía adicional para mantener el aspecto deseado. Además, un cirujano experimentado a menudo tiene sus propias técnicas y preferencias cuando se trata de realizar una rinoplastia de revisión exitosa: elegir al cirujano equivocado podría generar resultados inferiores o incluso daños irreparables.
Cuidados posteriores a la rinoplastia de revisión
El cuidado posterior a la rinoplastia de revisión es una parte importante del proceso de recuperación. Es esencial seguir cuidadosamente las instrucciones de su cirujano para asegurar un resultado exitoso. Después de la cirugía, es importante mantener la cabeza elevada y evitar actividades extenuantes durante varias semanas. Además, los pacientes deben evitar sonarse la nariz o estornudar con fuerza, ya que esto puede dañar el tabique nasal.
También es importante estar al tanto de cualquier cambio en la apariencia de su nariz que pueda ocurrir debido a una cirugía o trauma previo. Si nota algún cambio, comuníquese con su médico de inmediato para que pueda evaluar la situación y brindarle el tratamiento adecuado si es necesario. En algunos casos, se puede requerir una rinoplastia de revisión para corregir cualquier problema que haya surgido de una cirugía o traumatismo previo.
Además, es importante cuidar el tabique nasal después de la rinoplastia de revisión. Esto incluye evitar rascarse las costras o costras que se forman en el tabique y evitar actividades como nadar o bucear que podrían ejercer presión sobre el área y causar más daño. Además, el uso regular de un aerosol salino puede ayudar a mantener el área limpia y reducir la inflamación y la irritación.
Finalmente, es esencial asistir a todas las citas de seguimiento con su cirujano para asegurarse de que el proceso de curación se desarrolle según lo esperado.
La rinoplastia de revisión en Miami puede ser un procedimiento complejo y delicado, pero con el cirujano adecuado y el cuidado posterior, puede lograr los resultados deseados.
Preguntas frecuentes sobre la rinoplastia de revisión
El costo de una rinoplastia de revisión varía según el cirujano y lo que se debe hacer en la nariz. Nuestra oficina le dará una estimación de las tarifas abiertas para programar una consulta. Los honorarios exactos se darán una vez que consulte con el Dr. Bustillo.
La realidad es que no hay mejor cirujano de rinoplastia de revisión. Cualquier buen cirujano puede tener complicaciones o un resultado menos que perfecto.
Sin embargo, el Dr. Bustillo cree firmemente que los cirujanos plásticos faciales tienen una ventaja significativa sobre los cirujanos plásticos cuando se trata de una rinoplastia de revisión. Los cirujanos plásticos faciales se han formado en Otorrinolaringología-Cirugía de Cabeza y Cuello así como en Cirugía Plástica y Reconstructiva Facial y conocen la nariz mejor que los cirujanos de cualquier otra especialidad quirúrgica.
No hay límite para el número de rinoplastias de revisión que un paciente puede tener. Sin embargo, cada procedimiento de rinoplastia de revisión conlleva nuevos riesgos y complicaciones. A menudo, el cartílago nasal se ha eliminado y el tejido cicatricial ha reemplazado gran parte del marco estructural. Las estructuras nasales deben recrearse utilizando injertos de cartílago para restaurar el marco de la nariz. La envoltura de la piel, que es posible mejorar, puede dañarse por múltiples cirugías, lo que dificulta enormemente la revisión.
El cartílago septal es ideal para hacer injertos porque es fuerte, delgado y resistente a la deformación. A menudo, a los pacientes que se someten a una rinoplastia de revisión se les puede haber extirpado el cartílago septal durante su cirugía plástica anterior. En cambio, el cartílago de la oreja o de las costillas se usa para crear injertos de rinoplastia de revisión.
Se recomienda a los pacientes que esperen hasta que se hayan recuperado por completo de su procedimiento de rinoplastia anterior para considerar una rinoplastia de revisión. Los tiempos de recuperación varían según el grosor de la piel. En promedio, los pacientes deben esperar de un año a un año y medio antes de considerar una cirugía secundaria.
¿Cuál es la diferencia entre la rinoplastia primaria y la de revisión?
Debido a que el Dr. Bustillo normalmente realiza la rinoplastia secundaria a través de un enfoque abierto, la incisión se encuentra en la columela de la nariz, que es esa «columna» de piel entre ambas fosas nasales. La incisión se cura muy bien y será imperceptible una vez que el paciente se cure de la cirugía de revisión de rinoplastLa rinoplastia primaria se refiere a su primera operación de nariz. La rinoplastia de revisión es cualquier procedimiento posterior al primero que se realiza para alterar los resultados. Durante la rinoplastia de revisión, los cirujanos también tienen que lidiar con complicaciones como tejido cicatricial o falta de cartílago disponible.
Los pacientes deben tomar alrededor de una semana de descanso para recuperarse después de la cirugía de rinoplastia de revisión. No haga ejercicio hasta tres semanas después de su cirugía nasal secundaria. Hacer ejercicio durante la fase de recuperación inmediata hará que tu nariz se hinche en exceso y prolongue tu recuperación.
¿Por qué elegir al cirujano plástico Dr. Bustillo?
- Castle Connolly Top Doctor durante más de 10 años
- Miembro de la American Board of Facial Plastic and Reconstructive Surgery
- Miembro de la American Board of Otolaryngology-Head and Neck Surgery
- Beca de Cirugía Plástica Facial y Reconstructiva en la The New York University
- Residencia en Otorrinolaringología – Cirugía de Cabeza y Cuello en la The University of Miami, Jackson Memorial Hospital
- Pasantía en Cirugía General en la The University of Miami, Jackson Memorial Hospital
