Algunos pacientes tienen puntas nasales débiles. Esto debe ser evaluado antes de la rinoplastia, para que se tomen las medidas necesarias para sostener la punta durante la cirugía.
En los casos en los que considero que la punta de la nariz es débil, coloco una pequeña pieza de cartílago la columela en la base de la nariz. Esto se llama «puntal columelar» y su propósito es ayudar a sostener la punta nasal para que no se caiga. Otras técnicas que utilizo para ayudar a mantener el soporte de la punta incluyen: preservar tanto cartílago como sea posible en los cartílagos de la punta, así como el uso de injertos de punta para ayudar a apoyar la punta.
